张晓杰、周宏、王同博、吴超瑞、查东兵
背景：目前胃癌的诊断缺乏足够的生物标志物。在本篇综述中，我们将鉴定并讨论循环游离核酸在胃癌诊断中的价值，以期找到一种梳理胃癌诊断标志物的方法。
方法：使用以下关键词在 PubMed 上进行系统搜索：（胃癌）和（血液或血浆或血清）和（生物标志物）和（DNA 或 RNA 或 cfDNA 或无细胞 DNA 或 RNA 或 CTC）。补充材料来自 Embase The Science Citation Index 和 The Cochrane。所有研究均包含基于 CTC、DNA、RNA 的生物标志物，并对其敏感性、特异性和/或 AUC/ROC 值进行了进一步讨论。
结果：检索了 458 项研究，其中 87 项包含生物标志物。其中，32 个是预后性的，12 个是 DNA，43 个是 RNA。最终纳入28项数据完整的研究。敏感性和特异性范围为38.60%-95.50%和44.30%-100%。患者人数从11到200人不等，媒体为60。此外，6项研究包括独立验证队列，媒体敏感性和特异性分别为83.95%和80.35%。
结论：虽然目前研究中生物标志物的敏感性和特异性仍存在不足，但也显示出巨大的潜在价值。因此，具有更高敏感性和特异性的生物标志物需要进一步探索。