临床与实验眼科学杂志

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国际标准期刊号: 2155-9570

抽象的

英夫利昔单抗对白塞病相关难治性葡萄膜炎患者的疗效

Nilufer Yalcändag F、Ozge Yanäk 和 Nursen Duzgun

背景:白塞病的眼部受累可引起非肉芽肿性全葡萄膜炎和视网膜血管炎,从而导致严重的发病。在某些情况下,常规免疫抑制剂和皮质类固醇或干扰素无法控制复发性发作。本研究的目的是探讨英夫利昔单抗治疗与白塞病相关的难治性葡萄膜炎患者的疗效。
方法:该研究纳入了九名患有白塞病相关葡萄膜炎的患者。所有患者的葡萄膜炎均对环孢素 A、硫唑嘌呤和皮质类固醇的联合治疗或干扰素 α-2a 单一疗法难以治疗。患者在第 0、2、6 周以及此后每 8 周接受英夫利昔单抗输注(5 mg/kg)。在开始英夫利昔单抗治疗时接受干扰素α-2a的患者中,在开始英夫利昔单抗治疗之前停止干扰素。我们评估了视力、眼部炎症发作和不良反应。
结果:患者包括七名男性和两名女性;他们的年龄从28岁到49岁不等。开始英夫利昔单抗治疗后的平均随访时间为 14.4 个月。其中四名患者在随访期间没有出现眼部炎症发作。其余五名患者中的两名在开始英夫利昔单抗输注后仅出现一次轻度前葡萄膜炎。其中三名患者在开始英夫利昔单抗治疗后 2-4 个月出现轻度全葡萄膜炎发作。6 只眼睛 (33.3%) 的最佳矫正视力 (BCVA) 提高了至少 2 行,其中一只眼睛从无光感到手部运动,另一只眼从光感到手部运动。9 只眼睛 (50%) 的 BCVA 保持稳定。一名患者在第 8日因 HPV+ 尖锐湿疣而终止英夫利昔单抗治疗一个月的治疗。除暂时性输液反应和荨麻疹样皮疹外,未发现其他不良反应。
结论:经过七至三十三 (7-33) 个月的随访,英夫利昔单抗对难治性白塞葡萄膜炎有效且耐受性良好。

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