临床化学与实验室医学杂志

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使用第二代和第三代 PTH 检测建立中东健康人群血清 PTH 参考值

玛丽-海伦·甘纳奇-亚里德、玛丽-诺埃尔·卡拉斯-切马利和加桑·斯莱拉蒂

背景:本研究的目的是使用第二代和第三代 PTH 检测确定维生素 D 充足的黎巴嫩成年人的 PTH 参考值,并研究影响 PTH 变化的因素。

方法:使用第 2 代和第 3 代 Diasorin PTH 测定法对 339 名年龄在 18 至 63 岁且维生素 D 充足的健康受试者(230 名男性和 109 名女性)进行空腹 PTH 测定,这些受试者的钙水平正常且 eGFR ≥ 60 ml/mn。使用地阿索林测定法测量 25(OH) 维生素 D (25(OH)D)。

结果:对于第二代 PTH,中位 (IQR) 水平为 48.9 [34.9-66.0] pg/ml,25(OH)D 值在 20 ng/ml 和 20 ng/ml 之间的第 2.5-97.5 个百分位值为 19.7-110.5 pg/ml。 30 ng/ml,25(OH)D 值≥ 30 ng/ml 时为 19.7-110.7 pg/ml。对于第三代 PTH,中值 (IQR) 值为 23.9 [17.7-30.5] pg/ml,对于 20 ng/ml 之间的 25(OH)D 值,其第 2.5-97.5 个百分位值分别为 9.2 和 50.2 pg/ml 25(OH)D 值≥ 30 ng/ml 时为 30 ng/ml,8.4 和 45.4 pg/ml。中位 (IQR) 血清 25(OH)D 水平为 27.5 [23.8-32.7] ng/ml。第二代和第三代 PTH 值具有很强的相关性(r=0.96,p 值 ˂0.0001),但与超出 95% Bland-Altman 一致性限的观察结果的一致性较差(Lin 一致性系数 0.365,95% CI:0.328-0.401)。

结论:与制造商提供的参考范围相比,黎巴嫩成年健康受试者的第二代和第三代 PTH 水平较高。参考范围不受 25(OH)D 截止值变化的影响,应研究我们人群中较高 PTH 水平的临床意义。

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