麻醉与临床研究
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不同麻醉类型下剖腹产术中诱导子宫收缩对失血的作用评估：双盲对照研究

艾哈迈德·赛义德·埃尔格巴利、拉巴布·穆罕默德·穆罕默德·穆罕默德

背景：剖腹产（CS）分娩比正常阴道分娩会引起更多并发症，其中常见的并发症之一是产后出血，可能危及生命。为了降低孕产妇死亡率和出血引起的发病率，减少 CS 期间和之后的出血程度非常重要。

目的：比较脊髓或全身麻醉下使用前列腺素 F2α 对减少择期剖腹产术中失血量的效果。

设置和设计：一项前瞻性、双盲对照随机和比较研究。

方法:将60例择期下段剖宫产术患者分为两组:A组采用A1亚型全身麻醉(全麻=对照组)、A2亚型全身麻醉(全身麻醉+前列腺素F2α);B组采用B1亚型椎管内麻醉。记录术前、术后B2（椎管内麻醉=对照组）、B2（椎管内麻醉+前列腺素F2α）、血流动力学、总失血量、血红蛋白Hb（gm/dl）、红细胞压积Hct（%）值。

结果：全麻组与椎管内麻醉组的总失血量（ml）差异有统计学意义，A组为772.333±144.287，B组为623.667±119.779，其中A1组总失血量较其他三组显着增加，显着A2 组较 B2 组增加，A2 和 B1 组之间变化不显着，B1 组总失血量较 B2 组显着增加。MAP和HR也存在同样的情况，其中A1组的MAP和HR与其他三组相比有显着差异，A2组与B2相比有显着差异，

结论：脊髓麻醉下PGF2α减少了剖宫产术中的失血量。