临床毒理学杂志
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使用 LC-MS 方法对中毒患者中合成卡西酮（甲麻黄酮/甲卡西酮和 MDPV）的两种不同筛选 ELISA 分析进行评估

Roda E*、Lonati D、Buscaglia E、Papa P、Rocchi L、Locatelli CA 和 Coccini T

毒理学数据及其广泛滥用引起了国际科学界的极大关注。目的：在意大利国家早期预警系统（NEWS）内，从急诊室（2011 年 4 月至 2013 年 1 月）收治的患者（n = 202）中收集临床尿液样本，这些患者因临床怀疑滥用任何种类的未知新型精神活性物质而被收治。测量合成卡西酮，证明所采用的筛选测定方法作为检测这些药物的有用工具的一致性和可靠性，最终目标是促进患者护理和管理。方法：使用两种特异性 ELISA 检测进行筛选分析，针对甲麻黄酮/甲卡西酮和 MDPV（LOD 分别为 0.40 和 20.0 ng/ml）。然后将数据与 LC-MS 获得的测定值（LOD 5 ng/ml）进行比较。结果： (i) 甲麻黄酮/甲卡西酮：195/202 个样品通过筛选 ELISA 测定得出的值<7 ng/ml，并通过 LC-MS 检测为阴性。筛选免疫分析显示7个样本浓度>16 ng/ml（高于标准曲线上限），其中仅4个样本经LC-MS结果呈阳性；(ii) MDPV：162/167 个样品通过 ELISA 筛选得出的值≤ 60 ng/ml，并通过 LC-MS 检测为阴性。五个样品的浓度高于标准曲线上限 (>850 ng/ml)。其中，3/5 的样品经 LC-MS 确诊为阳性（丁酮和 MDPV 为 2 份，戊二酮和 MDPV 为 1 份）。讨论和结论：这些结果强调了两种分析方法获得的数据之间良好的整体匹配，在少数情况下显示出关于阳性结果的分歧；ELISA 筛查未发现假阴性，