临床与实验心脏病学
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富含 IgM 的免疫球蛋白作为重做心脏手术后脓毒症患者辅助治疗的经验

维拉·马拉维奇-斯托伊科维奇、米利亚·塔纳西奇、布兰科·卡利贾、利贾娜·劳塞维奇-武克、伊万·斯托扬诺维奇和米奥米尔·约维奇

联合二尖瓣修复和冠状动脉搭桥手术后的感染性心内膜炎、多器官衰竭和脓毒症，均采用二尖瓣置换术、抗生素和辅助治疗进行治疗。根据严重的临床状况、血流动力学结果和高水平的促炎细胞因子，鉴定出由革兰氏阴性菌引起的脓毒症。重做手术当天，APACHE II 和 SOFA 评分分别为 26 和 14。重做术后第一天注射富含 IgM 的免疫球蛋白 Pentaglobin®。术后第1天心脏指数由1.9 L/m2改善至3.7 L/m2，混合静脉血氧饱和度由59.3%升至77%，升压药维持全身血管阻力887 dyn·s/cm5代理人。术后第四天，停止使用正性肌力药和升压药。急性生理学和慢性健康评估（APACHE II）评分和序贯器官衰竭评估（SOFA）评分分别降至10分和2分。所提出的治疗方法的结果是患者一般临床状况的迅速改善、血流动力学参数的稳定、灌注和供氧模式的平衡，以及促炎细胞因子表达的显着减少。