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IL-1β受体拮抗剂在严重膝骨关节炎患者中的表达——限制骨关节炎炎症的机制

亚当·W·皮尔兹查拉

简介：已证实骨关节炎患者滑液中存在白细胞介素-1β（IL-1β）表达。这种细胞因子的总体作用可以描述为软骨细胞依赖性软骨破坏潜力。白介素 1β 受体拮抗剂 (IL-1Ra) 阻断 IL-1β 与其细胞表面受体之间的相互作用。人类软骨细胞和滑膜细胞响应 IL-1β 和 IL-6 的刺激而产生 IL-1Ra。关节中局部产生的 IL-1Ra 对 IL-1β 的分解代谢作用具有保护作用。

材料和方法：从 31 名因骨关节炎接受膝关节置换手术的患者身上获取滑液和血清。为了进行比较，我们从另外 30 名因膝关节损伤而进行诊断或治疗性关节镜检查的患者身上获取了样本。使用酶联免疫吸附测定法分析样品中的 IL-1β 和 IL-1Ra。U Mann-Whitney 检验和 Spearman 检验以及受试者工作特征（ROC）用于统计分析。

结果：统计分析显示，骨关节炎组血清中IL-1Ra浓度显着高于损伤组（p=0.0001），且血清中IL-1Ra浓度与滑液中IL-1Ra浓度呈正相关（相关系数 R=0.41；显着性 p=0.02）。在骨关节炎组中，疼痛强度与滑液中IL-1Ra浓度之间存在非常高的负相关性（相关系数R=-0.75；显着性p<0.000001）。此外，在疼痛强度和血清中这种细胞因子的水平之间观察到非常高的负相关性（R=0.86；p<0.000001）。对于血清中IL-1Ra的测量，本试验的敏感性为71.0%，特异性为70.0%，结果的阳性预测为71.0%，阴性预测为70.0%，

结论：晚期骨关节炎以全身炎症反应为特征，血清中IL-1Ra浓度较高，且与其滑液中IL-1Ra浓度呈正相关。由于滑液和血清中高浓度的抗炎IL-1Ra，晚期骨关节炎患者的疼痛可能会减轻。血清中 IL-1Ra 的测量是一种可靠的免疫分析测试，可确定骨关节炎的状态。