骨研究杂志
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FDG PET/CT 用于弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的初始分期：弥漫性骨髓摄取是否反映了疾病的参与？

Nathalie Keromnes、Pierre-Yves Le Roux、Adrian Tempescul、Ronan Abgral、Philippe Robin、Naëlle Lombion、Solène Querellou、Xavier Palard、Christian Berthou 和 Pierre-Yves Salaün

目的： 骨髓评估是弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) 分期的诊断挑战。在用于 DLBCL 初始分期的 FDG PET/CT 上可以观察到弥漫性骨髓摄取 (BMU)，但仍然难以分析。本研究的目的是评估这种弥漫性 BMU 的含义，特别是评估其与骨髓受累 (BMI) 的相关性。

方法：对接受 FDG PET/CT 进行 DLBCL 初始分期的患者进行分析。使用根据肝脏摄取的视觉定性分析（1级=低于肝脏摄取，2=等于肝脏摄取，3=高于肝脏摄取）和半定量分析（通过测量最大标准化摄取值）来评估弥漫性BMU（ SUV）位于骶海角。我们将 BMU 与 BMI、疾病扩展参数和炎症标志物进行了比较。

结果：纳入 86 名患者（中位年龄 59 岁，范围：19-91 岁，男性 54 名，女性 32 名）。BMU 1 级、2 级和3 级分别为45 例、28 例和13 例。13 名患者被认为累及骨髓。使用定性（p=0.594）或半定量（p=0.116）方法，未发现弥漫性 BMU 和 BMI 之间存在统计相关性。弥漫性 BMU 视觉分级与炎症标志物相关：生物全身症状 (p=0.003)、CRP (p=0.002) 和纤维蛋白原(p=0.020)。

结论：我们的研究表明，DLBCL 初始分期时 FDG PET/CT 上看到的弥漫性 BMU 并不代表骨髓受累，而可能是由于炎症变化所致。