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胎儿腹部囊肿：产前诊断和治疗

Abdullah Serdar Açä±kgöz、Abdullah Tüten、Berk Bulut、Mahmut Öncül、Åžerife Eskalen、Burcu Çakmak Dinçgez、Ibrahim Adaletli、Rä±za Madazlä± 和 Ali Benian

目的：胎儿腹腔内囊性肿块是相当罕见的实体，其鉴别诊断尤其令人困惑。这些肿块包含许多不同的病理性囊肿，几乎源自腹部的每个器官。在女性胎儿中，卵巢囊肿是主要原因。在我们的研究中，我们调查了诊断中使用的技术、方法的准确性和管理策略，并试图总结产后结果。

材料和方法：通过回顾超声检查（USG）结果、磁共振成像（MRI）扫描、围产期干预、产后随访和手术结果，对总共29例患者进行回顾性评估。

结果：本研究纳入 29 例（25 名女性，4 名男性）病例。诊断时卵巢囊肿的平均孕周为 30.0 ± 6.4，非卵巢囊肿的平均孕周为 24.7 ± 7.5。囊肿的平均直径为 41.7 ± 25.4 毫米。17 个囊肿 (56%) 源自卵巢，6 个囊肿 (20.7%) 源自肠系膜囊肿，其中 3 个囊肿 (10.3%) 源自肾脏，3 个囊肿 (10.3%) 源自胆总管-肝下囊肿。产后8例需手术治疗，均为卵巢及肠系膜囊肿。在两起事件中，性腺必须被切除。在肿块的鉴别诊断中，USG 的诊断准确率为 72.4%，而 MRI 的诊断准确率为 87.5%。

结论：胎儿腹部囊肿多见于女性胎儿，且在妊娠期间发现相对较晚。对直径较大的肿块中的囊肿进行抽吸可能有助于减少导致性腺丧失的并发症的发生率。最常见的非卵巢囊肿是肠系膜囊肿，它也会引起并发症并需要手术干预。USG 和 MRI 都是针对附件肿块病例的高精度成像技术。它们在鉴别诊断胎儿腹部囊性病变方面具有大致相同的准确性。