国际标准期刊号: 2161-1068
Uwimana I、Gatabazi JB、Mukabayire O、Bigirimana V、Ngendahayo L、Mubako TVK 和 Stevens MH
背景:卢旺达结核病感染人数逐渐增加。疑似结核性淋巴结炎(TL)的诊断仍然很难诊断,并且在进行外科手术时仍然昂贵。
目的:研究细针抽吸在诊断低收入国家患者 TL 中的有用性。
方法:从淋巴结抽吸物中制备三次涂片。风干涂片采用热ZN染色技术染色用于AFB检查,革兰氏染色技术用于排除任何细菌感染,巴氏染色技术用于细胞学检查以检测恶性细胞和其他病理。载玻片分别由实验室技术人员和病理学家检查。
结果:共分析了 138 例疑似 TL 患者的标本,其中 14 例(10.1%)ZN 阳性,细胞学检查显示 25 例(18.1%)结核性淋巴结炎。根据巴氏染色,25 例 (18.1%) 病例支持结核病 (7.2%) 病例或怀疑结核病 (10.9%),而 113 例 (81.9%) 病例没有结核病特征。在 25 例支持或怀疑结核病的病例中,只有 6 例(4.3%)ZN 阳性,19 例(13.8%)ZN 阴性。细胞学检查还显示 19 例(13.8%)有反应性淋巴结病例,25 例(18.1%)有其他病变,33 例(23.9%)样本不足以进行分析和解释。革兰氏染色显示2例(2.7%)革兰氏阳性球菌。
结论:在低收入国家,经过更多培训的 FNA 细胞学检查应被视为诊断 TL 的有用工具,而不是应用外科手术进行活检。