甲状腺疾病与治疗杂志
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血液透析患者的功能性和形态性甲状腺疾病

萨拉马·埃尔·赛义德·法拉格

背景：慢性肾脏病（CKD）导致复杂的内分泌和代谢改变，包括甲状腺功能障碍。有许多机制可以解释甲状腺和肾脏疾病之间的联系，两者相互影响，而且都被认为是心血管疾病的独立因素。

目的：我们调查维持血液透析的 CKD 中形态和功能丢弃物的发生率及其与透析持续时间的关系。

研究设计和方法：一项横断面研究包括 60 名维持 HD 治疗的 CKD 患者和 40 名对照受试者。所有受试者均接受甲状腺超声和甲状腺激素筛查，包括血清甲状腺素（T4）、三碘甲状腺素（T3）、促甲状腺激素（TSH）、游离T3、游离T4、甲状腺球蛋白抗体（TG Ab）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPO Ab）。

结果： HD患者弥漫性甲状腺肿的患病率高于对照组（26.7% vs 10%，p=0.045），我们比较了两组之间甲状腺功能紊乱的患病率，发现HD组低T3综合征的发生率显着较高。血液透析的平均持续时间与平均甲状腺体积和TSH水平分别没有显着相关性（r=-0.06，r=0.13）。而HD患者的TSH水平与平均甲状腺体积呈正相关（r=0.25 p<0.05）。

结论：我们得出的结论是，与健康受试者相比，维持 HD 治疗的 CKD 患者甲状腺功能和形态异常的发生率较高。