医学与外科泌尿学
开放获取

抽象的

经直肠前列腺活检后血尿：未来感染的警告

艾伦·夸奇、科林·I·奥唐纳、穆罕默德·阿尔-穆萨维、西蒙·金、特雷西·麦克德莫特、阿尔·巴卡维

目的：旨在确定在单一机构接受经直肠超声引导前列腺穿刺活检 (TRUS-Bx) 的预防性对照男性队列中感染并发症的发生率和预测因素。

材料和方法：对 2010 年至 2015 年期间接受 TRUS-Bx 的 539 名患者进行回顾性评价。所有患者在活检前均接受预防性磺胺甲恶唑/甲氧苄啶和左氧氟沙星治疗。计算每位患者的查尔森合并症指数（CCI）。使用 Fisher 精确检验和学生 t 检验比较有和没有感染并发症的患者的特征。

结果：进行了 539 例活检。平均年龄为 64 岁，PSA 为 17，前列腺体积为 41 mL，CCI 评分为 3。活检后 48-72 小时共报告 7 例 (1.3%) 感染并发症，其中 2 例 (0.4%) 发展为败血症。分析表明，发生感染的患者的平均年龄 (p=0.544)、PSA (p=0.881)、前列腺体积 (p=0.532) 或 CCI 评分 (p=0.499) 没有显着差异。CCI 的各个组成部分没有显示出统计学上的显着差异。活检后的其他并发症包括：血尿（8.3%）、直肠出血（1.3%）、尿急（0.9%）和新发勃起功能障碍（0.6%）。血尿与感染并发症的发生相关（OR=8.75，CI 1.895–40.400，p=0.0055）。

结论：与 AUA 报告的相比，我们接受 TRUS-Bx 的患者队列的感染率较低（1.1% vs 5-7%）。尽管这项研究的效力有限，但 CCI 对 TRUS-Bx 后感染并发症的预测效果较差。活检后持续血尿与感染并发症有关。TRUS-Bx 后出现血尿（如果有）的临床重要性需要进一步阐明。