骨科与肌肉系统：当前研究
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髋关节表面置换术与大直径头部全髋关节置换术。早期功能结果的前瞻性比较队列研究

Jeannette Petrich-Munzinger、Julia F. Item-Glatthorn、Nicola A. Maffiuletti、Franco M. Impellizzeri、Florian D. Naal、Urs K. Munzinger

目的：髋关节表面置换术（HRA）是否比干式全髋关节置换术（THA）效果更好尚未达成共识。因此，这项前瞻性比较匹配队列研究的目的是回答以下问题：1）HRA和THA患者在术后3、6和12个月的步态参数是否存在差异？2）同一时间点下肢肌力是否存在差异？3) 使用经过验证的仪器自我报告的结果在两组中是否有类似的改善？

方法：一位经验丰富的资深外科医生为 34 名符合人体测量特征、术前评分和合并症的男性患者植入了 Durom HRA 或 CLS Spotorno THA。术前以及3、6和12个月时，评估并比较两组的步态参数、髋部和膝部肌肉力量、临床数据和标准化结果评分。

结果：所有步态和力量变量均未发现显着的组间差异。随着时间的推移，被动运动范围和 SF-36 的平均得分、Harris 髋关节评分和 UCLA 活动量表均显着改善，且组间没有差异。12 个月时，更多 HRA 患者在撞击测试中报告腹股沟疼痛（20% 对比 0%；P<0.05）。

结论： HRA 和 THA 在评分值、下肢肌肉力量和步态参数方面均取得了优异的早期结果。HRA 和 THA 患者之间没有观察到临床相关差异。HRA 后的腹股沟疼痛仍然是一个需要进一步调查的问题。