抗病毒与抗逆转录病毒杂志
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直接作用抗病毒药物对注射吸毒者丙型肝炎级联护理的影响

多福尔·米歇尔、迪·尼诺·菲奥兰特、查夫莱克斯·弗雷德里克、朗·阿奈斯和拉兰-汤吉奥·劳伦斯

在法国，吸毒者的护理途径并不简单，即使在预防和治疗成瘾中心也是如此。本研究的目的是描述和比较 2012 年至 2017 年期间在这些中心随访的注射吸毒者 HCV 级联护理，即 2014 年基于干扰素的治疗时代之前直到 2014 年 DAA 治疗出现之前。该研究包括教育部分，以及采用综合和多学科方法建立护理途径。1054 名注射吸毒者接受了评估，其中 242 名来自干扰素治疗期，812 名来自 DAA。多重成瘾现象很常见，主要包括吸烟（88%）和饮酒（54%）。在注射吸毒者中，77%接受了抗丙型肝炎病毒筛查，其中34%呈阳性。此外，75%的注射吸毒者进行了RNA-PCR检测，其中68%呈抗HCV阳性。在140名HCV感染吸毒者中，73%接受了聚乙二醇干扰素联合利巴韦林或DAA治疗，其中90%被认为治愈。随着DAA药物的出现，治疗注射吸毒者病例的比例显着增加：干扰素治疗为85% vs 32% (p=0.027)，注射吸毒者治愈的比例也显着增加(95% vs 55%，p<0.001)。相反，抗-HCV 和 RNA-PCR 水平的检出率在两个时期之间没有差异，抗-HCV 和 RNA-PCR 的阳性率也没有差异。事实证明，综合性多学科方法以及将丙型肝炎治愈纳入风险和危害减少策略至关重要。随着DAA药物的出现，治疗注射吸毒者病例的比例显着增加：干扰素治疗为85% vs 32% (p=0.027)，注射吸毒者治愈的比例也显着增加(95% vs 55%，p<0.001)。相反，抗-HCV 和 RNA-PCR 水平的检出率在两个时期之间没有差异，抗-HCV 和 RNA-PCR 的阳性率也没有差异。事实证明，综合性多学科方法以及将丙型肝炎治愈纳入风险和危害减少策略至关重要。随着DAA药物的出现，治疗注射吸毒者病例的比例显着增加：干扰素治疗为85% vs 32% (p=0.027)，注射吸毒者治愈的比例也显着增加(95% vs 55%，p<0.001)。相反，抗-HCV 和 RNA-PCR 水平的检出率在两个时期之间没有差异，抗-HCV 和 RNA-PCR 的阳性率也没有差异。事实证明，综合性多学科方法以及将丙型肝炎治愈纳入风险和危害减少策略至关重要。