临床与实验心脏病学
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抽象的

成人继发孔房间隔缺损手术闭合后的改善

Ayman M. Shaalan*、Eman E. Elwakeel、Hany M. Elrakhawy、Mohamed A. Alassal 和 Abdelaziz Gomaa

背景：房间隔缺损（ASD）是成人中继二尖瓣主动脉瓣之后最常见的先天性心脏病（CHD）。尽管这种缺陷通常在成年之前都没有症状，但未被发现的自闭症谱系障碍可能会导致潜在的不可逆转的并发症，如心律失常、中风、肺动脉高压及其尖叫声。

我们研究的目的是确定成人房间隔缺损手术闭合的价值以及年龄对这些患者预后的影响。

方法和患者：对489例年龄18～65岁接受孤立性继发孔型自闭症谱系障碍手术修复的患者进行回顾性研究。其中女性 318 名，男性 171 名（平均年龄为 25.21 ± 10.106 岁）。患者被分为两组，第一组：18-40岁。第二组：40-65岁。回顾术前、术中和术后数据。进行了统计分析。

结果：大多数患者术后 NYHA 功能分级、三尖瓣关闭不全和肺动脉压均有统计学显着改善。超声心动图随访中未发现残余心内分流。老年高肺压患者术后发病率和死亡率较高。

结论：成人自闭症谱系障碍手术是一种安全、有益且低风险的选择，可以通过改善患者的临床状态来改变患者的自然史。手术必须在没有重大延误的情况下进行，最好由训练有素的工作人员在既定的 GUCH 中心进行。尽管西地那非的使用仍需要更多的研究。看来术后效果还是不错的。