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多发性硬化症患者的创新物理疗法和连续性护理：随机对照试验和定性研究

布里特·诺曼、保罗·扎纳博尼、艾伦·克里斯汀·阿恩岑和冈恩·克里斯汀·奥伯格

背景：多发性硬化症 (MS) 患者经常出现平衡和行走问题；其中躯干稳定性降低（通常称为核心稳定性）是一个重要方面。开发了一种新的基于团体的个性化核心稳定性训练（GroupCoreSIT），并将根据效果、用户的感知、表现和护理协调进行评估。方法：该研究由两个相关部分组成：1）前瞻性随机对照试验（RCT），2）定性研究。该随机对照试验将在六个城市进行，以评估与标准护理相比 GroupCoreSIT 对多发性硬化症患者的影响。该干预措施涉及核心和平衡训练中的运动质量，重点关注以下要素：动态稳定性、感官刺激、特异性、个性化、强度和教学。GroupCoreSIT 将每周提供 3 小时，持续 6 周，辅以无人监督的家庭练习，并进行 6 个月的随访。将纳入 70 至 70 名能行走的多发性硬化症患者，进行基线测试并随机分为干预组和对照组。评估员将在干预后 1 周、3 个月和 6 个月进行盲法标准化结果测量。定性研究将包括： i) 在干预后 1 周和 6 个月对每组 12 名参与者进行两次定性访谈，旨在增加对 GroupCoreSIT 和标准护理的短期和长期经验的了解；ii) 对进行 GroupCoreSIT 的物理治疗师进行 12 次观察和 12 次定性访谈，旨在确定物理治疗表现的基本方面以及与干预实施相关的看法；iii) 对医院和市政当局的 16-20 名卫生专业人员进行了两次定性访谈，重点是协调多发性硬化症患者护理的强化计划。结论：对 GroupCoreSIT 的功效、参与者的看法、物理治疗师的表现和反思以及卫生专业人员对强化计划协调的审议进行评估，将为多发性硬化症门诊患者基于证据的物理治疗选择提供信息。