国际标准期刊号: 2155-9899
城之内晴美和李庚
对目前可用的治疗措施无效的顽固性癫痫发作(IE)患者在临床上具有挑战性,导致显着的发病率甚至死亡率。更好地了解 IE 的影响因素将有助于探索其他治疗方案。长期以来人们一直怀疑炎症在癫痫的发病机制中发挥作用,特别是在具有弥漫性癫痫活动的特发性癫痫中。在癫痫啮齿动物模型中,阻断白细胞介素 1-β (IL-1β) 和 IL-6 等炎症介质可减弱癫痫活动。然而,此类炎症介质阻断剂对 IE 患者的治疗效果尚未得到解决。
本手稿报告了 4 例 IE 病例,其中 anakira(一种人类重组 IL-1 受体拮抗剂(IL-1ra))在临床上以剂量依赖性方式有效控制癫痫活动。在这些患者中,我们还观察到外周血单核细胞(骨髓来源的小胶质细胞的替代物)产生的 IL-1β/IL-10 比率的变化。这些发现可能与癫痫控制状态有关。
这些案例表明市售 IL-1β 阻滞剂(阿那白滞素)可能具有治疗用途,并且外周血单核细胞产生的 IL-1β/IL-10 比率可用于评估对该免疫调节剂的反应。