临床与实验眼科学杂志
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屈光性角膜切除术后眼压测量：接触面积重要吗？

Vetrugno Michele、Maino Anna、Ferreri Paolo、Cardia Giuseppina、Trerotoli Paolo、Serio Gabriella 和 Sborgia Carlo

背景：屈光激光手术会引起角膜结构的显着变化，导致眼压（IOP）读数不准确。帕斯卡动态轮廓眼压计 (PDCT) 和 Icare 回弹眼压计 (RBT) 是两种不依赖于压平来测量 IOP 的新颖设备。这项前瞻性研究的目的是在一组接受屈光性角膜切除术 (PRK) 的患者中比较 PDCT 和回弹眼压计与 Goldmann 眼压计 (GAT)。
方法：在PRK前后测量54只眼的中央角膜厚度和眼压。所有 IOP 测量均由同一检查员使用 PDCT、RBT 和 GAT 以随机、屏蔽的方式进行。
结果：准分子激光手术后，PDCT 测量值高于 GAT (p<0.0001) 和 RBT (p=0.0012)。多元线性回归分析表明接触面积的大小显着（b=-0.504；p<0.0001），而角膜厚度则不显着（b=0.003；p=0.169）。Bland-Altman 检验显示 RBT 和 PDCT 之间具有良好的一致性 (p=0.454)，而 GAT 的 IOP 值低于 RBT (p=0.0103) 和 PDCT (p=0.0031)。
结论：与 GAT 相比，PDCT 和 RBT 对医源性角膜变化的依赖性较小，这可能与其接触面积较小有关。为了最大限度地减少准分子激光手术后眼压的低估，临床医生应考虑采用 RBT 和 PDCT 等非压平眼压计作为 GAT 的替代品。