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神经弓形体病引起的实质内出血是艾滋病毒/艾滋病的首次表现

纳迪亚·马里尔·里维拉-拉拉加*、费尔南多·哈维尔·佩纳-冈萨雷斯、阿德里安·阿奎罗-皮纳、路易斯·安杰尔·冈萨雷斯-维加拉

背景：弓形体病被定义为由细胞内原生动物弓形虫引起的寄生人畜共患疾病这对免疫抑制患者来说是一个重大的公共卫生问题，是艾滋病毒/艾滋病患者中最常见的机会性神经感染。其独特的临床表现包括头晕、精神错乱、癫痫发作、发烧、幻影和局灶性神经系统体征，其诊断是通过兼容的放射学图像、阳性血清学和对经验治疗的良好反应来实现的。弓形体病脑部病变通常是艾滋病 CDC C3 期患者发生的晚期并发症；这些及其后果作为艾滋病毒/艾滋病的第一个表现形式出现是很特殊的，考虑到它所带来的身体和神经心理后遗症以及据报道的死亡率可能高达20%，艾滋病毒/艾滋病具有特殊的相关性。

病例报告：患者，43岁，男性，有2型糖尿病、全身性动脉高血压、睾丸癌病史，症状明显缓解，于我院急诊科收治，症状符合脑血管意外。 、高热和临界氧饱和度，其中诊断为实质内出血、肺炎和神经感染。此外，该患者的 HIV (ELISA) 血清学检测呈阳性，艾滋病 CDC 第 3 期 CD4 淋巴细胞计数呈阳性，脑脊液中弓形虫 PCR 呈阳性。因此，这是一种非典型表现，在首次出现弓形体病引起的实质内出血后，就诊断出艾滋病毒/艾滋病。