麻醉与临床研究
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隆胸患者的局部麻醉冲洗和术后疼痛

埃萨姆·马纳

目的：确定接受隆胸手术的患者使用局部麻醉剂冲洗乳腔是否会减少救援镇痛需求和术后疼痛强度水平（通过视觉模拟量表（VAS）测量）。

方法：本研究是一项安慰剂对照的非随机临床试验。在干预组（第1组）中，用1%利多卡因加肾上腺素（7 mg/kg）、0.5%布比卡因（3 mg/kg）和生理盐水溶液冲洗乳腔。在第二个对照组（第0组）中，用盐水溶液冲洗乳腔。麻醉和镇痛技术已标准化。还登记了麻醉后监护室 (PACU) 中阿片类救援镇痛药物的类型（吗啡、氢吗啡酮和哌替啶）和所需总剂量。还记录了意识恢复时、术后三十分钟、术后第一小时、术后两小时、六小时和二十四小时时的术后疼痛强度水平。

结果：在 PACU 中需要用吗啡进行阿片类药物救援镇痛的患者数量存在差异 (p<0.01)，干预组为 10%，而对照组为 50%。同样，疼痛强度水平也存在差异（p<0.01）。

结论：接受隆胸手术的患者进行局部麻醉冲洗可减少阿片类药物救援镇痛的需求和术后疼痛强度水平。