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在亚的斯亚贝巴甘地纪念医院接受全身麻醉和脊髓麻醉剖腹产的母亲的孕产妇和新生儿结局

Semagn Mekonen、Akine Eshete、Kokeb Desta 和

背景：麻醉类型和围手术期患者护理是剖腹产母亲的孕产妇和新生儿结局的主要决定因素。大量证据表明，在脊髓麻醉下分娩的母亲比全身麻醉下分娩的母亲和新生儿结局更好。然而，当地缺乏证据，因此，本研究旨在比较全身麻醉和脊髓麻醉下进行剖腹产的母亲和新生儿的结局。

方法：在甘地纪念医院对 2014 年 3 月至 7 月在脊髓和全身麻醉下接受剖宫产的母亲进行了一项前瞻性队列研究。对 120 名母亲进行了为期 24 小时的随访。社会科学统计包第 16 版用于执行描述性和逻辑回归分析。统计显着性设置为 P 值 <0.05，以判断相关性。

结果：该研究的总缓解率为 120（100%）。研究表明，麻醉类型是孕产妇和新生儿结局的独立预测因素。接受脊柱下剖腹产的母亲更容易出现术后恶心和呕吐（COR=38.5，95% CI=（12,123）。第一分钟阿普加评分低的发生率是全身麻醉时的两倍半， (AOR=2.54, 95% CI=(1.26, 25.4)。脊髓麻醉下剖腹产的母亲的首次镇痛请求是全身麻醉下剖腹产的母亲的三倍(AOR=3.4, 95%CI=(1.4) , 6.7)

结论：椎管内麻醉与术后恶心呕吐和低血压的发生率较高有关。但第一分钟阿普加评分和首次镇痛请求在脊髓镇痛方面较好。全身麻醉与估计失血量较高、首次提出镇痛请求的时间较短以及第一分钟阿普加评分较低有关。建议麻醉师对围手术期患者进行适当的护理并提供治疗低血压的药物。