内分泌与代谢综合征
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非酒精性脂肪肝（NAFLD），代谢综合征的一种表现：营养治疗的新视角

Aline de Piano、Débora Estadella、Lila M. Oyama、Eliane B Ribeiro、Ana R Dámaso 和 Claudia M da Penha Oller do Nascimento

非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 是一种多因素肝病，其发病机制复杂，可能受到饮食成分的强烈影响。NAFLD 治疗基于多学科干预，其中包括营养方面。本综述的目的是阐明膳食成分（包括脂肪酸类型、抗氧化营养素、益生菌、益生菌以及维生素 D）在 NAFLD 营养治疗和预防中的影响和作用。增加单不饱和脂肪酸 (MUFA) 和 omega-3 多不饱和脂肪酸 (PUFA) 的摄入量，特别是作为饱和脂肪的替代品且比例高于碳水化合物，对 NAFLD 患者有益。改善胰岛素抵抗；增加脂联素的血浆水平及其脂肪组织的合成；恢复肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPAR-α）的表达，从而降低胆固醇水平和三酰甘油积累。n-3 PUFA 可以降低因摄入过量饱和脂肪酸和反式脂肪酸而引起的脂毒性，并在炎症途径中发挥保护作用，促进消退素和保护素。已经提出了几种将肠道菌群与 NAFLD 联系起来的机制，例如炎症和能量提取。研究通常旨在探索益生菌、益生元和维生素 D 在这些途径中的有益作用。