临床与实验眼科学杂志
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使用非球面切削轮廓进行激光原位角膜磨镶术 (LASIK) 增强一年后眼部像差和角膜厚度与眼压关系

Maja Bohac、Marija Anticic、Mateja Koncarevic、Alma Biscevic、Vesna Cerovic、Nikica Gabric 和 Sudi Patel

目的：评价非球面LASIK屈光增强术对原角膜瓣再提术对眼睛高阶像差（HOA）的影响以及中央角膜厚度（CCT）与眼压（IOP）的关系。方法：对 2012 年进行的 1804 例简单的初级 LASIK 手术中需要屈光增强的 30 只眼睛进行了连续病例系列。所有病例均进行了皮瓣再提升和波前优化消融（Wavelight Allegretto Eye Q 400 Hz 准分子激光）。术前和术后检查包括 3 毫米和 5 毫米瞳孔尺寸的 Shack-Hartmann 像差测量、CCT 和 IOP。将术后 1 年的结果与基线值进行比较。结果：慧差、球面像差（SA）、三叶像差、CCT和IOP的平均值变化不显着。线性回归显示，三叶形变化 (y) 与 3 mm 瞳孔的三叶形增强前值 (0.828x-0.045，r=0.722，p<0.001)、彗差和 5 mm 瞳孔的彗差增强前值之间存在显着相关性（y=0.281x-0.030，r=0.501，n=30，p=0.048），3 mm 瞳孔的 SA 与 CT 变化相比（y=0.0080-0.0009x，r=-0.378，p=0.0392），以及5 mm 瞳孔的 SA 与 CCT 变化相比 (y=0.0035x-0.0541，r=0.524，p=0.0029)。此外，IOP 和 CCT 之间在增强前（IOP=0.0313CT-3.3，r=0.740，p<0.0001）和增强后（IOP=0.0243CT-0.018，r=0.675，p<0.0001）之间均存在显着相关性。结论：采用非球面切削轮廓的 LASIK 增强不会对 HOA、IOP 或 CCT 的平均值产生显着影响。对于个别情况，可以估计彗差、三叶草和 SA 的幅度可能发生的变化，并且，SA 的变化与 CCT 的变化相关。连接 IOP 和 CCT 的横坐标值的变化可能表明中央区域角膜生物力学特性的变化。