风湿病学：当前研究
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口咽部吞咽困难：他汀类药物诱导的 HMG CoA 还原酶坏死性自身免疫性肌病的罕见症状

瓦萨尔·巴特、克利福德·斯特默、徐若瑄和拉妮塔·莎玛

在他汀类药物诱发和未接受过他汀类药物治疗的患者中，已经描述了与 3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶 A 还原酶 (HMGCR) 抗体相关的坏死性自身免疫性肌病 (NAM)。近端肌肉无力是 HMGCR NAM 的主要症状。肌酸激酶 (CK) 水平可能超过正常值的 10 倍。他汀类药物诱发的病例涉及三分之二的 HMGCR NAM 患者，并且更有可能对免疫抑制治疗产生反应。肌肉活检可确诊。我们报告一例以进行性口咽吞咽困难为主诉且对治疗反应延迟的病例。据我们所知，之前仅报道过一例具有类似表现的他汀类药物暴露 HMGCR NAM 病例。