麻醉与临床研究
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抽象的

九十多岁和百岁老人麻醉和骨科手术后的结果

Luiz Eduardo Imbelloni、Marildo A Gouveia、Geraldo Borges de Morais Filho 和 Alberto da Silva

背景：随着预期寿命的增加，前来接受手术和麻醉的老年患者数量将在我们的实践中所占的比例越来越大。九十多岁和百岁老人是人口中快速增长的一部分。髋部骨折对任何人来说都是严重的伤害，但对于老年人来说可能是灾难性的。之前没有研究使用国家数据库来比较这些患者与其他接受股骨手术的患者的结果。

方法：对2012年1月至2013年12月期间47例90岁及以上（范围90-107岁）髋部骨折患者（13名男性和34名女性）进行前瞻性分析。有关这些患者的术前状况、麻醉方式、使用的药物、术中测量的变量（例如血流动力学、失血量）以及在麻醉后护理室 (PACU) 测量的术后即刻变量以及手术第一天的信息术后是从研究方案中获得的。

结果：受伤前，所有患者都住在家里。手术当天的平均住院时间为 6.04 ± 2.77 天。平均禁食时间为 2:56 ± 0:38 小时。所有患者均接受脊髓麻醉。剂量范围为 6 至 15 mg，平均为 10 ± 2:43 mg 同量布比卡因。脊柱阻滞持续时间为 2:56 ± 0:45 小时，使用右旋麦芽糖的时间为 2:14 ± 1:07 小时，在 PACU 中的时间为 2:01 ± 0:43 小时，使用麦芽糖的时间为 2:01 ± 0:43 小时。恢复正常膳食的时间为 6:33 ± 1:03 小时。3 名患者出现低血压，5 名患者出现谵妄。没有与麻醉或手术直接相关的死亡。

结论：我们的前瞻性分析表明，九十多岁和百岁老人能够耐受麻醉和手术，并且能够充分参与术后加速康复项目。