临床与实验皮肤病学研究杂志
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皇家墨尔本医院 5 年来使用免疫抑制疗法治疗天疱疮的结果：回顾性分析

索尼娅·索科洛夫斯卡、乔治·A·瓦里戈斯和劳拉·斯卡达马利亚

背景：天疱疮是一种罕见的自身免疫性水疱疾病，导致显着的发病率和死亡率。它需要使用各种免疫抑制剂进行治疗，这也会导致显着的发病率和死亡率。更新的治疗药物如静脉注射利妥昔单抗可能更有效或更好的耐受性。本研究的目的是确定患者对各种天疱疮治疗的反应，以及这些治疗在治疗过程中如何影响患者的生活质量。

方法：所有在皇家墨尔本医院接受活检治疗并确诊为寻常型天疱疮的患者都有资格检索其医疗记录，以用于本次质量保证审核。检索2009年5月至2014年5月（含）期间在皇家墨尔本皇家寻常型天疱疮医院治疗的21名天疱疮患者的整个队列的医疗记录进行分析。提取了有关其特定天疱疮治疗及其如何影响其生活质量的相关数据，以及有关潜在混杂因素的详细信息，包括医疗并发症和并发药物治疗。从每位患者的记录中检索 PDAI（天疱疮疾病活动指数）（Murrell 等人，2008 年）和 ABSIS（自身免疫性大疱性皮肤病强度评分）（Pfutze 等人，2007 年），他们的分数是根据患者记录模板（皇家墨尔本医院皮肤科）中记录的病变范围和严重程度确定的。PDAI 和 ABSIS 值以 Excel 数据库格式记录，记录在每位患者开始天疱疮治疗之前以及最近一次治疗审查预约时。然后使用 SPSS（IBM，Armonk，NY，USA）统计软件分析治疗前后的 ABSIS 和 PDAI 评分。

结果：除了 2 例正在接受治疗的严重天疱疮病例外，所有皇家墨尔本医院患者的天疱疮治疗均记录为显着改善了他们的整体生活质量。所有受试者的疾病严重程度的相关评分均显着降低。

结论：皇家墨尔本医院对寻常型天疱疮的治疗显着改善了天疱疮患者的生活质量。这项研究的潜在意义可能为正式的天疱疮疾病和治疗登记的发展提供基础，以便能够对患者进行充分的随访并监测他们正在进行的护理。天疱疮治疗结果也有可能采用新的衡量标准，可以严格应用于皮肤科诊所，以便更客观地衡量临床治疗终点。