胰腺疾病与治疗
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胰腺糖尿病和酗酒是酒精性慢性胰腺炎发生肝纤维化的危险因素

Gábor Zsóri、Mátyás Czepán、Dóra Illés、Attila Pálvölgyi、István Nagy 和 László Czakó

目的：酗酒者同时患有慢性胰腺炎和肝硬化的情况比较少见。我们的目的是通过测量非侵入性纤维化评分和肝脏硬度来评估酒精性慢性胰腺炎 (ACP) 患者的肝纤维化情况。

方法： 55 名 ACP 患者纳入本研究。八名健康志愿者作为对照。确定了无创纤维化评分系统，包括天冬氨酸转氨酶与血小板比率指数 (APRI) 和纤维化 4 评分 (FIB-4)，并进行了瞬时弹性成像 (TE)。

结果： TE 分别显示 15 名和 6 名患者（38.2%）有轻度（F1 或 F2）和重度（F3 或 F4）纤维化。然而，只有 12 名患者的肝酶水平升高。APRI 和 FIB-4 评分共同显示两名患者出现肝脏纤维化。与没有肝纤维化的 ACP 患者相比，患有肝纤维化的 ACP 患者饮酒量明显更多，患糖尿病的频率也更高。

结论：四分之一的 ACP 患者通过 TE 发现肝纤维化。肝酶并不是诊断肝纤维化的可靠参数。饮酒量和糖尿病的存在是 ACP 发生肝纤维化的危险因素。