心理学与心理疗法杂志
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抽象的

三级医院教学机构精神病学转诊模式

Sumeesha Brijesh Gajjar *

背景：内外科患者的精神发病率高达 20%-65%，但对于会诊联络患者，尤其是在综合医院环境中，精神科医生和非精神科医生对患者的诊断一致率的研究尚缺乏。

目的：分析外科精神病患者的转诊模式、原因、诊断和管理一致性。

材料和方法：对综合医院教学机构精神病学系咨询联络 (CL) 服务在 6 个月期间（2022 年 11 月 1 日至 2023 年 4 月 31 日）收到的 2476 个连续转诊进行评估，评估内容包括转诊原因、精神病诊断以及转诊团队与 CL 团队给出的管理。

结果：急诊和住院转诊率分别为 0.77% 和 0.23%。内科和相关部门主要使用会诊-联络精神病学 (CLP) 服务 (51.3%)，四分之一的转诊是针对精神病急诊 (24.7%)。41.1% 的转诊是在主要治疗团队确定所涉及的身体器官系统之前提出的，其次是 18.96% 的转诊涉及多系统。CLP 团队最常见的诊断是物质使用障碍 (25.44%)、焦虑症 (20.39%)、抑郁症 (12.27%)、谵妄症 (9.3%)，4.4% 为无精神病学。内科/外科团队和 CLP 团队在物质使用障碍和焦虑症方面的主要精神病诊断一致性一般。

结论：研究结果表明，物质使用障碍是 CLP 团队最常见的诊断，内科/外科团队和 CLP 团队对物质使用障碍和焦虑症的诊断一致性较高。三分之一的病例在 CLP 转诊开始之前就已服用口服/肠外精神药物，导致副作用发生率更高。