药物保健与健康系统杂志
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成人患者地高辛的群体药代动力学和给药方案优化

小松俊明、森田真美、宫地双叶、猪俣孝之、赤子淳也和热田光一郎

背景：本研究旨在评估群体药代动力学地高辛在日本患者中的应用，并根据药代动力学数据建立剂量方案。方法：我们使用非线性混合效应模型分析了 192 名个体的 287 份血清地高辛样本。我们使用模拟来优化地高辛的剂量方案，以实现目标浓度（0.5-0.8 ng/mL）的高可能性。结果：全身清除率（CL/F（[L/h]）按下式计算：CL/F=（1.21·1/4＜0.0532×CLcr[（mL/min]）×（1+0.787×AMD） ，其中 CLcr 是肌酐清除率，AMD 在同时服用胺碘酮时为 0，否则为 1。为了达到目标浓度 (0.5–0.8 ng/mL)，地高辛的剂量为 0.0625 mg/天 (CLcr <35 mL/min 和 AMD=0)；0.125 mg/天（CLcr，35–65 mL/min 和 AMD=0）；0.1875 mg/天（CLcr，65–100 mL/min 和 AMD=0）；0. 0625 mg/每隔一天（CLcr <30 mL/min 且 AMD=1）；和 0.0625 毫克/天（CLcr，30–85 毫升/分钟，AMD=1）。结论：我们的研究结果表明群体参数有助于评估地高辛药代动力学。