肿瘤研究杂志
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对儿童癌症幸存者的潜在后期影响

马赫迪·沙赫里亚里

患有癌症的儿童、青少年和年轻人的 5 年生存率已从 20 世纪 70 年代中期的不到 60% 上升到如今的 80% 以上。持续的幸存者护理很重要，因为存在与潜在后期影响相关的风险。至少三分之二的儿童癌症幸存者会经历早期癌症治疗的至少一种不良后期影响；对于 25-45% 的长期幸存者来说，这些影响将是严重的，甚至危及生命。建议所有儿童癌症幸存者进行终身随访护理，特别是因为许多后期影响是可以预防或改变的。尽管大多数患有儿童癌症的儿童将由专门治疗儿童癌症的中心治疗，但许多儿童在成年后不会继续在这些癌症中心接受后续护理。所以，对于初级保健医生、儿科医生和内科医生来说，了解儿童癌症治疗引起的潜在后期影响非常重要。治疗对儿童癌症患者幸存者的神经内分泌、神经认知、生殖和心脏晚期影响的潜在晚期影响。儿童癌症治疗不仅旨在提高生存率，而且现在我们非常注重减少晚期影响。儿童的疾病可能发生在身体的任何部位，包括血液和淋巴中枢系统、大脑和脊髓（局灶性感觉系统； CNS）、肾脏以及不同的器官和组织。当固体细胞发生疯狂变化和发展时，恶性生长就开始了。在许多类型的恶性生长中，这些电话会形成一个称为肿瘤的肿块。肿瘤可以是致癌的，也可以是善良的。破坏性肿瘤是有害的，这意味着它可以发展并扩散到身体的不同部位。良性肿瘤意味着肿瘤可以发展，但不会扩散到身体的各个部位。对 14 岁以后的儿童进行了更广泛的恶性生长检查。由于这些孩子开始进入青年期，他们可能有非凡的临床、社交和热情需求，这些需求与其他孩子不太一样。患有恶性肿瘤的年轻青少年。他们是通常被称为青少年和青年成年人（AYA）的群体的一部分。通常，患有恶性肿瘤的儿童和青少年应该在儿科肿瘤科接受治疗。在一个完美的世界中，他们应该在临床肿瘤学家（治疗成人恶性肿瘤的专家）和儿科肿瘤学家的内部接受治疗，他们是治疗患有疾病的青少年的专家，他们合作设计治疗方案。这将保证他们获得最新的药物，并得到一组了解这些疾病的专家的考虑。这对于患有淋巴瘤、白血病或骨肿瘤的青少年尤其重要。熟悉这些疾病的大师的治疗似乎可以提高耐力。在 AYA 群体中，也有一些患有多种常见于成年人的恶性肿瘤的患者，例如黑色素瘤、睾丸疾病或卵巢恶性肿瘤。患有这些恶性肿瘤的青少年可以像成年人一样获得药物，但他们也需要适合年龄的帮助来满足他们的社交和热情需求。无论是儿科还是成人护理重点，适合年龄的数据和支持对于青少年、青少年和年轻的成年人来说非常重要。与您的社会保险团体讨论可以使用哪些支持计划。