国际标准期刊号: 2161-0940
张浩、周亦禄、丛培林、夏碧、王英林、王庆秀
目的:寻找比现有双腔管插管技术更快、更简便的方法。我们通过术前测量X射线气管直径大小来预测所需的双腔管尺寸。
方法:随机抽取100例接受单肺通气的胸外科手术患者。在 X 射线中测量锁骨水平的气管直径。根据X线测量气管直径选择双腔尺寸。如果气管直径大于16毫米,则选择39 Fr双腔导管,如果气管直径在15-16毫米之间,则使用37 Fr双腔导管,小于15毫米,则使用35 Fr双腔导管。记录插管次数以及双腔管通过声门是否有困难。
结果:所有患者均根据气管内径测量选择双腔,插管均成功,支气管定位准确。
结论:气管直径随年龄、体重、身高的变化无显着性差异,且女性气管直径明显窄于男性。对于绝大多数中国男性来说,39Fr双腔管是合适的,身高、体重关系不大,气道直径、身高、体重、性别差异较大的女性患者不能作为选择双腔管的依据管子。