内分泌与代谢综合征
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抽象的

代谢综合征的存在并不是接受初次经皮冠状动脉介入治疗的 ST 段抬高型心肌梗死患者院内不良事件的独立预测因素

Ahmet Ekmekci、Baris Gungor、Mahmut Uluganyan、Kazim Serhan Ozcan、Mehmet Bozbay、Gokhan Cicek、Aycan Zencirci、Gokhan Ertas、Dilaver Oz、Hatice Betul Erer、Nurten Sayar 和 Mehmet Eren

背景：代谢综合征（MetS）的存在已被证明可以预测心血管疾病的较高风险。然而，在 ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI) 患者中，MetS 的预后重要性尚未得到广泛研究。

方法：我们前瞻性地招募了 611 名接受初次血管成形术治疗的 STEMI 患者（521 名男性，90 名女性）。代谢综合征是根据国际糖尿病联合会代谢综合征的全球定义诊断的。记录个体的冠状动脉造影数据和院内事件。主要不良心脏事件（MACE）包括心源性死亡、复发性心肌梗死和靶病变血运重建。结果：代谢综合征组包括 276 名受试者（占研究队列的 45.1%；平均年龄 56.8 ± 12.2；210 名男性），对照组包括 335 名受试者（占研究队列的 54.9%；平均年龄 55.6 ± 12.9；311 名男性）。MetS 组女性、高血压、糖尿病 (DM)、高脂血症和冠状动脉疾病阳性病史的频率较高，而 对照组吸烟者的比例较高。MetS 组和对照组的院内死亡和 MACE 发生率没有统计学差异。在单变量分析中，MetS 的存在与院内死亡和 MACE 不相关。在使用针对年龄、性别、DM/空腹血糖 >100 mg/dL、左心室射血分数、PCI 后 TIMI 血流等级 <3 以及高肌酐和峰值 CK-MB 水平进行调整的多变量分析中，年龄、峰值 CK-MB 和肌酐水平仍然是院内死亡率的独立预测因素。CK-MB 峰值和肌酐水平也是院内 MACE 的独立预测因子。在使用针对年龄、性别、DM/空腹血糖 >100 mg/dL、左心室射血分数、PCI 后 TIMI 血流等级 <3 以及高肌酐和峰值 CK-MB 水平进行调整的多变量分析中，年龄、峰值 CK-MB 和肌酐水平仍然是院内死亡率的独立预测因素。CK-MB 峰值和肌酐水平也是院内 MACE 的独立预测因子。在使用针对年龄、性别、DM/空腹血糖 >100 mg/dL、左心室射血分数、PCI 后 TIMI 血流等级 <3 以及高肌酐和峰值 CK-MB 水平进行调整的多变量分析中，年龄、峰值 CK-MB 和肌酐水平仍然是院内死亡率的独立预测因素。CK-MB 峰值和肌酐水平也是院内 MACE 的独立预测因子。

结论： MetS 的存在并不是接受初次经皮介入治疗的 STEMI 患者院内不良事件的预测因素。CK-MB 和肌酐峰值水平可能表明院内不良事件的风险较高。