受精学杂志：体外受精 - 全球范围内的试管婴儿技术，生殖医学，遗传学和干细胞生物学
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促性腺激素释放激素拮抗剂周期中口服避孕药预处理后的严重垂体抑制不会影响结果：一项回顾性队列研究

Vela G*、Ruman J、Luna M、Sandler B 和 Coppermana AB

背景：这项回顾性研究评估了口服避孕药（OCP）预处理对促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂周期的深度垂体抑制的影响，该周期由重组促卵泡激素加高纯度的人绝经期促性腺激素刺激。方法：分析纳入 2008 年 1 月至 2010 年 1 月期间在私立学术体外受精中心使用 OCP 预处理的 20-46 岁女性 (N=318)。根据内源性黄体生成素 (LH) 水平（≤刺激第 1 天时为 1.5 [n=75] vs. >1.5 [n=243] mIU/mL。 结果：在 LH ≤ 1.5 和 >1.5 mIU/mL 组中，刺激天数的平均数分别为 10.9和 9.5 天（P<0.0001）；平均总促性腺激素使用量为 4,328 和 3,543 IU（P<0.0001）。LH ≤ 1.5 组与 >1.5 mIU/mL 组相比，卵母细胞取出率更高（17.7 个卵母细胞 vs. 14.9 个卵母细胞；P=0.02）。各组之间的妊娠结局相似。较长的 OCP 持续时间与较低的第 1 天 LH 水平相关 (r=–0.161，P=0.007)。更大的 LH 抑制与促性腺激素总剂量 (r=–0.227, P<0.001) 和刺激天数增加 (r=–0.445, P<0.001) 相关。结论：尽管需要更长的刺激时间和更高的总促性腺激素剂量，但 OCP 预处理后出现严重 LH 抑制的女性与没有严重 LH 抑制的女性相比，预后相当。更大的 LH 抑制与促性腺激素总剂量 (r=–0.227, P<0.001) 和刺激天数增加 (r=–0.445, P<0.001) 相关。结论：尽管需要更长的刺激时间和更高的总促性腺激素剂量，但 OCP 预处理后出现严重 LH 抑制的女性与没有严重 LH 抑制的女性相比，预后相当。更大的 LH 抑制与促性腺激素总剂量 (r=–0.227, P<0.001) 和刺激天数增加 (r=–0.445, P<0.001) 相关。结论：尽管需要更长的刺激时间和更高的总促性腺激素剂量，但 OCP 预处理后出现严重 LH 抑制的女性与没有严重 LH 抑制的女性相比，预后相当。