甲状腺疾病与治疗杂志
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快速生长的大 B 细胞原发性甲状腺淋巴瘤的正确治疗、病例报告和文献综述

穆罕默德·塔里克·哈菲兹和理查德·W·内森

背景：原发性甲状腺淋巴瘤是一种罕见的甲状腺癌。它占所有甲状腺癌的 1% 至 5%，占所有淋巴结外淋巴瘤的 1% 至 2%。通常，根据组织学和细针抽吸活检 (FNA)，很难区分间变性癌和甲状腺淋巴瘤。通常需要开放活检来确诊。

案例展示：我们介绍一名患有甲状腺恶性 B 细胞淋巴瘤的 60 岁男性患者的临床病史、体检结果、影像学研究和治疗计划。该患者因颈部肿块迅速增大和声音嘶哑而被送往曼尼托巴省癌症护理中心三周。颈部CT扫描显示右侧气管旁肿块较大，符合甲状腺恶性肿瘤，右侧甲状软骨破坏，右侧有异常小II级淋巴结。测得质量为 7.1 × 4.5 × 5.7 厘米。气管向左侧移位，但未发现气道受损。FNA 无法诊断。在全身麻醉下进行开放性活检并送去冰冻切片，结果提示淋巴瘤。

结论：甲状腺肿迅速增大的患者应考虑甲状腺淋巴瘤。如果对诊断有任何疑问，应进行开放手术活检以明确诊断。