临床与实验皮肤病学研究杂志
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纯化网膜脂质 (POL) 治疗伴或不伴血管或神经并发症的 2 型糖尿病受试者皮肤干燥：一项前瞻性、对照、评估者盲法试验

马西莫·米拉尼、阿达尔贝托·费德里奇和乔瓦尼·费德里奇

背景：皮肤干燥在糖尿病患者中很常见。纯化网膜脂质 (POL) 被认为是一种有效的润肤和保湿外用产品，适用于有皮肤开裂和损伤风险的受试者。此外，局部 POL 还可以发挥伤口愈合和皮肤再生作用。
目的：我们评估了外用 25% 浓缩 POL 产品（POL 霜；Difa Cooper，意大利）(POL-C) 对伴有 (YES-C) 或不伴有 (NO-C) 血管或神经并发症的 2 型糖尿病患者的疗效。与未经治疗的健康志愿者进行比较。存在血管或神经性溃疡是排除标准。
方法：我们在一项前瞻性、评估者盲法对照研究中评估了 POL-C 对皮肤水合和皮肤完整性的功效，该研究对 30 名 40 岁至 40 岁的 II 型糖尿病患者 (YES-C: n=15) (NO-C: n=15) 进行了评估。 75 岁，每天两次使用 POL-C 治疗，持续 3 个月。十名年龄和性别相匹配、没有糖尿病的受试者构成了对照组。主要结果是评估干燥、红斑、鳞屑和皮肤裂痕的干燥区域严重程度指数 (DASI) 评分（最小-最大评分：4-20）和评估干燥、瘙痒和刺激的患者评估皮肤评分 (PASS)（最小-最大评分）最大分值：3-15)。DASI 评分在基线、1 个月和 3 个月后由不了解治疗分配（患者或对照）且不了解糖尿病类型（有或没有并发症）的研究者进行评估。
结果：一名受试者（YES-C 组）提前退出试验。基线平均 (SD) DASI 评分在 YES-C 组中为 7.4 (2.5)，在 NO-C 组中为 4.9 (0.7)，在对照受试者中为 5.0 (0.7)。与 NO-C 组和对照组相比，YES-C 组的 DASI 评分显着更高。与基线值相比，POL 导致两个糖尿病患者组在第 1 个月和第 3 个月的 DASI 评分显着降低 (p < 0.001)。第 3 个月时，YES-C 的 DASI 评分为 4.5 (1.5)，NO-C 的 DASI 评分为 4.1 (0.3)。与基线相比，YES-C 组（从 5.2 降至 3.5；p=0.02）和 NO-C 组（从 3.7 降至 3.0；p=0-05）PASS 评分显着降低。该产品耐受性良好。
结论：与没有并发症的糖尿病受试者相比以及与相匹配的健康对照受试者相比，在存在血管或神经病变的糖尿病受试者中，皮肤干燥症明显更严重。POL 霜的使用可改善皮肤干燥症并使其正常化，由研究者或受试者评估，其临床效果与皮肤干燥严重程度的基线水平相关。使用纯化网膜脂质霜可以增加皮肤水合作用，缓解有或没有并发症的 2 型糖尿病患者的皮肤干燥状况。