麻醉与临床研究
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重组激活因子 VII (rFVIIa) 治疗心脏手术患者难治性出血

Rabie Soliman、Makhlouf Belghith、Hassan Yousef、Faisal Alghadam 和 Adel Ragheb

目的：我们的目的是评估 rFVIIa 在心脏手术难治性出血患者中的疗效和安全性。设计：该研究是一项回顾性研究。地点：沙特阿拉伯苏丹王子心脏中心。参与者：数据收集于接受过心脏手术并并发难治性出血的患者。该研究包括 35 名成人患者和 8 名儿童。干预措施：rFVIIa 施用。测量和主要结果：通过胸部失血量的减少（出血量<3ml/kg/小时，胸腔内无血液积聚）和血液制品的数量（浓缩红细胞、血小板）来评估rFVIIa的效果记录rFVIIa施用之前和之后给予的（新鲜冰冻血浆和冷沉淀）。rFVIIa的剂量为93.72±17.39μg/kg。所有患者均接受单剂 rFVIIa，但 9 名患者在初始剂量后半至一小时内接受第二剂。rFVIIa给药前的失血量为7.47±1.53ml/kg/hr，在接下来的6小时和18小时内分别显着下降至2.37±0.67和1.08±0.42ml/kg/hr(P=0.001)[配对测试]。rFVIIa给药前，输注浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆、血小板和冷沉淀的数量分别为11.25±3.57、11.35±4.15、11.77±4.40和10.16±3.76单位，显着下降至5.930±1.704、3.86±1.52、3.65±1.4 2 rFVIIa 后分别为 2.91 ± 2.11 单位 (P=0.00)。结论：在接受心脏手术且出现难治性出血的患者中，rFVIIa 的平均剂量为 93。