甲状腺疾病与治疗杂志
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一名 19 岁女孩患有难治性格雷夫斯病并眼病，接受内窥镜治疗：一例病例报告

Gyan Chand、Nneka A Sunday-Nweke、Mallika Dhanda

格雷夫斯病是一种甲状腺自身免疫性疾病，由甲状腺刺激性免疫球蛋白（TSI）的产生引起。这些促甲状腺免疫球蛋白与促甲状腺激素 - TSH 结合。这会导致甲状腺激素产生过剩，从而需要体内这些激素的过度功能。最常见的表现是甲状腺功能亢进症的特征，偶尔还有额外的甲状腺特征。格雷夫斯病在儿童和青少年中很少见，更多见于五岁至六岁的成年人。我们报告了一例 19 岁女孩的病例，她出现了两年的颈前肿胀，并伴有发病时出现的甲状腺功能亢进和眼病特征。就诊前一年前曾接受过药物抗甲状腺治疗和放射性碘消融治疗，且对上述治疗无效。检查显示甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸升高，促甲状腺激素降低，甲状腺抗体显着升高。甲状腺超声显示双叶和峡部增大，具有分叶状轮廓、回声纹理和不均匀纤维带。她接受了内窥镜甲状腺全切除术（双侧腋窝和乳房入路）治疗，没有出现术后并发症，此后一直保持甲状腺功能正常，美容效果良好。她目前正在门诊随访。患有眼病的青少年格雷夫斯病很少见，并且药物和 RAI 治疗难以治愈。这可以在专家手中通过内窥镜得到很好的处理。检查显示甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸升高，促甲状腺激素降低，甲状腺抗体显着升高。甲状腺超声显示双叶和峡部增大，具有分叶状轮廓、回声纹理和不均匀纤维带。她接受了内窥镜甲状腺全切除术（双侧腋窝和乳房入路）治疗，没有出现术后并发症，此后一直保持甲状腺功能正常，美容效果良好。她目前正在门诊随访。患有眼病的青少年格雷夫斯病很少见，并且药物和 RAI 治疗难以治愈。这可以在专家手中通过内窥镜得到很好的处理。检查显示甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸升高，促甲状腺激素降低，甲状腺抗体显着升高。甲状腺超声显示双叶和峡部增大，具有分叶状轮廓、回声纹理和不均匀纤维带。她接受了内窥镜甲状腺全切除术（双侧腋窝和乳房入路）治疗，没有出现术后并发症，此后一直保持甲状腺功能正常，美容效果良好。她目前正在门诊随访。患有眼病的青少年格雷夫斯病很少见，并且药物和 RAI 治疗难以治愈。这可以在专家手中通过内窥镜得到很好的处理。回声纹理和异质纤维带。她接受了内窥镜甲状腺全切除术（双侧腋窝和乳房入路）治疗，没有出现术后并发症，此后一直保持甲状腺功能正常，美容效果良好。她目前正在门诊随访。患有眼病的青少年格雷夫斯病很少见，并且药物和 RAI 治疗难以治愈。这可以在专家手中通过内窥镜得到很好的处理。回声纹理和异质纤维带。她接受了内窥镜甲状腺全切除术（双侧腋窝和乳房入路）治疗，没有出现术后并发症，此后一直保持甲状腺功能正常，美容效果良好。她目前正在门诊随访。患有眼病的青少年格雷夫斯病很少见，并且药物和 RAI 治疗难以治愈。这可以在专家手中通过内窥镜得到很好的处理。