临床试验杂志
开放获取

抽象的

新冠肺炎危重患者出院后 3 个月呼吸功能

Joaquim Henrique de Carvalho Lobato Filho、Guilherme Bruzarca Tavares、Francisco de Souza Trindade Neto、Suellen Christine de Carvalho Souza、Hugo Leonardo Freitas、Adlyene Muniz da Silva Cruz、Ana Chaves Silva、Jose Raimundo Araujo de Azevedo*

目的：多达 20% 的 COVID-19 患者病情危重，需要重症监护病房 (ICU) 治疗。出院时，大多数患者仍有身体和精神上的限制，这会影响他们的生活质量。COVID-19 患者的肺功能改变从无功能异常到限制性和弥散性障碍不等。我们旨在描述出院后 ≥ 3 个月的 COVID-19 患者的肺功能异常及其对 6 分钟步行测试 (6 MWT) 和 SF-36 身体成分总结 (PCS) 评分的影响。

方法：我们纳入了 2020 年 4 月至 2021 年 10 月期间经实时逆转录聚合酶链反应确诊并入住 ICU 的 65 名年龄 ≥ 18 岁重症 COVID-19 患者。患者出院后 ≥ 3 个月使用 6 MWT、肺功能测试 (PFT) 和 PCS 评分进行评估。

结果：纳入的患者中，27例患者肺功能检查结果异常，21例（32.3%）用力肺活量<80%，17例（26.1%）1秒用力呼气量<80%，4例（6.1%）最大呼气中段流量<65%。与无肺功能检查结果异常的患者相比，肺功能检查结果异常的患者年龄更大，铁蛋白水平更高。在有创和无创呼吸支持、机械通气时间、血管加压药使用和肾脏替代治疗方面，组间差异没有统计学意义。然而，与肺功能检查正常的患者相比，肺功能检查结果异常的患者的6-MWT评分明显更低[78%（0.0–92）vs . 95%（75–100），p=0.01]，PCS评分更差[39.4（32.1–51.3）vs . 52.0（47.4–57.3），p=0.007]。PCS 评分与 PFT 结果之间存在独立关联。

结论：我们发现相当一部分重症 COVID-19 患者在接受治疗出院后 ≥ 3 个月出现肺功能改变；此外，这些改变影响身体功能能力和生活质量。