临床与实验眼科学杂志
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视网膜光凝密度治疗糖尿病视网膜病变引起的新生血管性青光眼

滨中辉彦、大田贵康、赤羽纪子、矢岛敏博和石田伸夫

目的：回顾性评估全视网膜光凝（PRP）失败的危险因素以及中周边PRP烧伤密度≥40%对糖尿病性新生血管性青光眼（NVG）的疗效。
方法： PRP前后荧光素眼底血管造影对所有眼进行处理，使PRP密度超过40%以上。通过分为两组来评估眼压控制失败（≤22 mmHg 或基线）的危险因素；在 NVG 之前接受过视网膜光凝 (RP) 的眼睛（第一组）和在 NVG 之前没有接受过 RP 的眼睛（第二组）。
结果：纳入25例患者31只眼（Ⅰ组：12只眼，Ⅱ组：19只眼）。Ⅰ组所有眼NVG前RP密度均小于40%。IOP 控制失败的危险因素是 I 组 PRP 治疗时间延长超过 12 个月 (p=0.00053)、诊断 NVG 时 IOP 较高 (p=0.01157)、既往患有青光眼或高眼压症 (OH) (p=0.04664) ）和第二组中视盘新生血管（NVD）的持续存在（p=0.01766）。
结论：RP 密度低于 40% 的眼睛可能有以后发生 NVG 的风险。对于 NVG 的治疗，强烈建议立即开始 PRP、PRP 烧伤密度大于 40%、并在 6 个月内完成 PRP。对于受 NVG 影响、瞳孔较小、既往患有青光眼或 OH、或持续性 NVD 的眼睛以及接受 PRP 超过 12 个月的眼睛，应特别小心。