麻醉与临床研究
开放获取

抽象的

英国医师-重症监护护理团队在院前快速顺序麻醉诱导过程中的角色分配和团队动态：12 个月的实践回顾

尼克·克龙比、阿伦·乔治和卡尔·麦奎因

背景：在西米德兰兹 MERIT 计划
医疗紧急响应事件小组 (MERIT) 中与医生一起工作的重症监护护理人员已被证明
在快速顺序麻醉 (RSI) 期间表现出高水平的喉镜检查能力。MERIT SOP 没有规定
RSI 期间应分配喉镜检查角色的团队成员。本研究的目的是分析和
确定影响西米德兰兹郡 MERIT 计划人员执行院前 RSI 角色分配的因素
。
方法：我们对 12 个月的任务数据库中患有以下疾病的患者进行了回顾性审查：
接受了 MERIT 进行的院前 RSI。收集的数据包括 RSI 的指示、插管尝试的次数
（包括记录的插管失败）、预计插管难度的记录
以及 RSI 之前的气道污染程度。记录
每次尝试进行喉镜检查的操作者的临床作用。
结果：共确诊113例院前RSI。
重症监护护理人员在第一次尝试进行喉镜检查时成功插管了 49/58 (84.48%) 例。医生首次尝试的成功率较低
（76.92%），但此类病例中较大比例的患者年龄较大，
气道污染严重，适应症范围更广。
结论：作为与医生合作的多学科团队的一部分，重症监护护理人员
在精心挑选的小组中第一次尝试就成功地为大多数患者进行了插管。需要进一步研究
现场影响院前 RSI 中角色分配和团队动态的其他因素。