麻醉与临床研究
开放获取

抽象的

内镜逆行胰胆管造影术中异丙酚镇静的安全性和有效性

Minami T、Sasaki T、Serikawa M、Ishigaki T、Ishii Y、Mouri T、Yoshimi S、Shimizu A、Tsuboi T、Kurihara K、Tasukawa Y、Miyaki E、Nakamura R 和 Chayama K

目的：目前，内镜逆行胰胆管造影期间异丙酚镇静的安全性和有效性的证据尚不充分。我们的研究旨在添加此类信息。

方法：在内镜逆行胰胆管造影期间使用异丙酚或咪达唑仑对患者进行镇静。比较了镇静剂的安全性和实用性。安全参数包括检查取消率、循环抑制和呼吸抑制。实用参数包括疼痛水平、镇静耐受率和脑电双频指数镇静水平。

结果：丙泊酚组和咪达唑仑组分别有 30 名患者和 27 名患者。没有患者因镇静相关原因取消检查。咪达唑仑组和丙泊酚组的血压降低（mmHg）分别为24.1±19.7和28.1±20.7，没有显着差异。异丙酚组和咪达唑仑组的脉率下降（次/分钟）分别为 2.4 ± 5.6 次和 1.7 ± 4.5 次，无显着差异。丙泊酚组和咪达唑仑组的动脉二氧化碳张力（mmHg）分别增加了10.2±6.5和10.8±7.2，没有显着差异。咪达唑仑组和丙泊酚组的动脉血氧饱和度分别降低了 2.9 ± 2.2% 和 1.5 ± 1.7%。氧饱和度<92%的患者百分比没有显着差异。疼痛等级为0.9±1。丙泊酚组为3，显着低于咪达唑仑组的2.4±2.7。异丙酚的镇静耐受率为93.3%，显着高于咪达唑仑的74.1%。异丙酚的脑电双频指数（平均值/最小值）为75.1±10.6/63.9±12.1，显着低于咪达唑仑的80.5±4.2/72.0±5.0。

结论：异丙酚镇静安全性与咪达唑仑相似，疗效优于咪达唑仑。逐步调整异丙酚剂量可能会带来更安全的镇静效果。