分枝杆菌病
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日本医护人员的干扰素γ释放检测数据的同步和纵向比较

松本智重、平山幸男、久光由香、福村惠、平田明美、田中来美、黑川正志、田村喜孝、吉田久子、永井隆之、川濑一郎、铃木浩一和星野义彦

背景：结核病是医护人员尤其是那些与患有呼吸系统疾病的患者一起工作的医护人员中严重的职业病之一。使用干扰素释放检测（包括 QuantiFERON-TB Gold 及其后续产品 QuantiFERON-TB Gold 管内检测）评估此类工人的潜伏结核感染状态非常重要。尽管这两种方法的相对疗效已在结核病患者中进行了评估，但日本卫生保健工作者的数据尚未得到广泛检查。

目的：在本研究中，我们检查了 QuantiFERON-TB Gold 和 QuantiFERON-TB Gold 管内检测在日本一家呼吸系统疾病医院工作人员中检测潜伏结核感染的效用。我们还纵向比较了使用 QuantiFERON-TB Gold 测定获得的这些受试者的数据。

方法：我们收集了 120 名工作人员的血液样本，并进行了 QuantiFERON-TB Gold 和 QuantiFERON-TB Gold 管内检测。5 年前，共有 58 名受试者使用 QuantiFERON-TB Gold 检测进行了测试，我们将这些数据与最新信息进行了比较。

结果： QuantiFERON-TB Gold 管内测试往往比 QuantiFERONTB Gold 测试产生更高的测试值，这表明前一种测试在用于检测潜伏性结核感染时可能更敏感。在这两项测试中，结果有 32 个实例（26.7%）存在差异，存在显着差异（p<0.001，=0.55）。在 QuantiFERON-TB Gold 测试结果为阴性的 94 名受试者中，QuantiFERON-TB Gold 管内测试结果显示，16 名受试者 (17.0%) 为中间结果，11 名受试者 (11.7%) 为阳性。纵向比较证实了这一建议。当比较两个数据集时，结核病状况被评为“中等”的受试者数量存在差异，具有统计显着性。

结论：医护人员应使用 QuantiFERON-TB Gold 管内测试筛查可能的结核感染，该测试比 QuantiFERON-TB Gold 测试更敏感。