内分泌与代谢综合征
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幼年特发性关节炎患者颞下颌关节疼痛与滑液中 TNFα 和骨保护素含量呈负相关

海明·奥尔森-贝尔格姆、Tore Bjørnland 和 Janne E Reseland

目的：高达 80% 的幼年特发性关节炎 (JIA) 儿童会出现颞下颌关节 (TMJ) 受累。与成人 JIA 和类风湿性关节炎 (RA) 相比，JIA 关节炎生长期间滑液 (SF) 中蛋白质谱的复杂性知之甚少。

设计：从 54 个关节/30 名 TMJ 关节炎患者（JIA 35 个关节/20 名患者，JIA 成人 9 个关节/5 名患者，RA 10 个关节/5 名患者）收集滑液。使用 Luminex 多重检测对三种细胞因子和七种骨标志物进行定量，并与功能和疼痛的人口统计和临床数据进行比较。

结果：疼痛（自发性疼痛和触诊疼痛）和疼痛持续时间均与肿瘤坏死因子（TNF）-α 的 TMJ SF 含量呈负相关。促肾上腺皮质激素（ACTH）水平与触诊时的颞下颌关节疼痛以及治疗后的疼痛和功能呈负相关。与患有 JIA 的成人 (4.7 ± 12.2 pg/ml) 相比，JIA SF 中的 ACTH 浓度显着较低 (1.4 ± 2.8 pg/ml)，并且显着高于患有 RA 的成人 (0.8 ± 1.5 pg/ml)。骨保护素（OPG）与自发性疼痛呈负相关。

结论：我们的结果表明，TMJ 液中 TNF-α、ACTH 和 OPG 的局部浓度可能不会导致 JIA/RA 患者的 TMJ 疼痛和组织破坏。