睡眠障碍与疗法杂志
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肌钙蛋白 I 水平与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征严重程度的关系

Nalan Demir、Oğuz Köktürk、Tansu Ulukavak Ciftçi、Ozlem Gülbahar、Neslihan Celik Bukan 和 Kenan Köse

背景：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者由于反复出现夜间低氧血症，可能出现肺动脉血管收缩、急性右心室扩张和运动功能减退以及心肌损伤。众所周知，心肌肌钙蛋白I（cTnI）是心肌损伤的重要标志物。目的：本研究的目的是通过测量 OSAS 患者的 cTnI 水平来调查夜间低氧血症造成的心肌损伤程度，并评估 cTnI 水平与 OSAS 严重程度之间的关系。

方法：对 76 名患有 OSAS 症状的受试者进行标准多导睡眠图 (PSG) 检查，并根据呼吸暂停低通气指数 (AHI) 进行分类。47例AHI≥5的患者被视为OSAS，29例AHI<5的受试者被纳入对照组。根据 AHI 值将 OSAS 患者分为三组：轻度 (AHI=5-15) (n:13)、中度 (AHI=15-30) (n:14) 和重度 (AHI>30) OSAS (n:14) ：20）。PSG 后，所有受试者的血清 cTnI 水平均测量两次。

结果：比较 cTnI 水平时，患者和对照之间没有显着差异（OSAS=3.6 ± 2.7 ng/ml，对照=3.1 ± 1.8 ng/ml，p=0.3）。与 cTnI 水平相比，轻中度 OSAS (2.93 ± 1.67 ng/ml)、重度 OSAS (4.57 ± 3.47 ng/ml) 和对照组之间也没有检测到显着差异 (p=0.053)。但严重 OSAS 患者的 cTnI 水平显着高于对照组 (p=0.01)。根据对数变换，OSAS 受试者和对照组的 log-cTnI 分别为 0.49 ± 0.21 ng/ml 和 0.47 ± 0.21 ng/ml (p=0.74)。重度 OSAS 患者的 log-cTnI 水平 (0.59 ± 0.22 ng/ml) 高于轻度、中度 OSAS 受试者和对照 (p=0.018，f=4.26)。OSAS 患者的 AHI 和 cTnI 水平呈正相关（r=0.276，p=0.019，R2=0.076）。

结论：心肌肌钙蛋白 I 测量可能有助于显示严重 OSAS 患者的心肌损伤程度。