免疫组学研究
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抽象的

癌症免疫检查点抑制剂治疗的阻断与消耗模型

宗康拉*、张旭、张辉

免疫检查点抑制剂（ICI）疗法是近年来癌症治疗中最令人兴奋的进展。截至2021年底，全球几家主要制药商和研究医院已经开展了一百多项临床试验，只是为了探索ICI抗体在几乎每种类型的癌症和各种临床环境下的使用。这些临床试验在每年的重大学术会议和 FDA 批准中都会带来一波又一波的好消息，现在 ICI 疗法正在取代传统疗法，成为癌症临床治疗的主要参与者。另一方面，大多数这些临床试验未能在大多数癌症患者中显示出明显的益处，并且只有少数被公开报道。在现实世界的临床环境中，ICI 抗体在几乎所有绝望的情况下都被大量使用，有时甚至被滥用，只有少数（<10%）有明显的临床益处。然而，ICI 疗法的热情并没有因为大规模的临床失败而减弱，反而一直在增长。临床医生和患者持续热情的原因是在一些反应者中看到了奇迹般的临床反应，甚至包括晚期无望病例。每个临床医生都希望在下一个看似相同的患者身上重复这个奇迹，每个患者及其家人都希望相信他们有资格实现这个奇迹。但现实令人沮丧，临床医生并没有看到看似相同的患者会出现可预测的奇迹般的反应，而且大多数选择 ICI 治疗作为生命最后一根稻草的患者即使没有受到伤害，也没有从中受益。那么，ICI 疗法在发挥作用时令人印象深刻且反应如此难以预测的原因是什么？这篇综述试图根据我们自己的 ICI 治疗经验得出一些机制，并对无法解释的临床观察结果提出不同的解释。本次综述的目的是提醒临床领域错误使用 ICI 抗体可能造成的危险和不可逆转的损害，同时介绍一些初步标准，以选择合适的患者以获得 ICI 治疗的益处并避免 ICI 治疗的危害。如果没有被它伤害的话。那么，ICI 疗法在发挥作用时令人印象深刻且反应如此难以预测的原因是什么？这篇综述试图根据我们自己的 ICI 治疗经验得出一些机制，并对无法解释的临床观察结果提出不同的解释。本次综述的目的是提醒临床领域错误使用 ICI 抗体可能造成的危险和不可逆转的损害，同时介绍一些初步标准，以选择合适的患者以获得 ICI 治疗的益处并避免 ICI 治疗的危害。如果没有被它伤害的话。那么，ICI 疗法在发挥作用时令人印象深刻且反应如此难以预测的原因是什么？这篇综述试图根据我们自己的 ICI 治疗经验得出一些机制，并对无法解释的临床观察结果提出不同的解释。本次综述的目的是提醒临床领域错误使用 ICI 抗体可能造成的危险和不可逆转的损害，同时介绍一些初步标准，以选择合适的患者以获得 ICI 治疗的益处并避免 ICI 治疗的危害。那么，ICI 疗法在发挥作用时令人印象深刻且反应如此难以预测的原因是什么？这篇综述试图根据我们自己的 ICI 治疗经验得出一些机制，并对无法解释的临床观察结果提出不同的解释。本次综述的目的是提醒临床领域错误使用 ICI 抗体可能造成的危险和不可逆转的损害，同时介绍一些初步标准，以选择合适的患者以获得 ICI 治疗的益处并避免 ICI 治疗的危害。那么，ICI 疗法在发挥作用时令人印象深刻且反应如此难以预测的原因是什么？这篇综述试图根据我们自己的 ICI 治疗经验得出一些机制，并对无法解释的临床观察结果提出不同的解释。本次综述的目的是提醒临床领域错误使用 ICI 抗体可能造成的危险和不可逆转的损害，同时介绍一些初步标准，以选择合适的患者以获得 ICI 治疗的益处并避免 ICI 治疗的危害。