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抽象的

不同测定方法对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌最低抑菌浓度结果的差异

北野由花、藤谷茂树、若竹晴明、柳井真知、梅川纱里、本间洋介、平康彦

背景：据推测，不同测量方法对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的最低抑菌浓度（MIC）结果存在差异。先前已报道过较高的 MRSA MIC（MIC ≥ 2 μg/ml）与较差的临床结果之间的关联。因此，临床上有必要研究不同MIC测量方法之间是否存在这种差异。

方法：从2009年11月至2011年3月，前瞻性地在日本的两个急诊科获得了55株MRSA分离株。分离株的 MIC 分别通过 Etest® 和五种肉汤微量稀释 (BMD) 方法测量，即 Eiken®、MicroScan® 提示法、MicroScan® 浊度法、Phoenix® 和 Vitek2® 系统。评估万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、达托霉素和奎奴普丁-达福普汀(QD)的MIC结果。使用Wilcoxon符号秩检验和Bland-Altman分析进行统计分析。

结果：对于 MRSA 分离株，Etest® 和 BMD 方法之间的抗 MRSA 抗生素的 MIC 结果存在持续且显着差异的趋势。Etest® 方法中万古霉素 MIC 的平均值为 1.86 μg/ml，Phoenix® 方法中万古霉素 MIC 的平均值为 0.74 μg/ml（p<0.01）。相对于 Etest® 和 Phoenix® 方法，替考拉宁的浓度为 1.86 μg/ml 和 0.60 μg/ml (p<0.01)，利奈唑胺的浓度为 2.55 μg/ml 和 1.18 μg/ml (p<0.01)，分别。然而，在 BMD 方法中，Mi​​croScan® 提示法和 MicroScan® 浊度法在万古霉素 MIC 测量方面与 Etest® 的差异较小。

结论：与 Etest® 测量的结果相比，通过各种 BMD 方法测量的 MIC 往往显示出较低的结果。然而，在 BMD 方法中，Mi​​croScan® 提示法和 MicroScan® 浊度法在万古霉素 MIC 测量方面与 Etest® 的差异较小。