国际标准期刊号: 2155-9570
艾琳·博曼、乔纳森·CP·鲁斯和伊娃·达夫加德·科普
目的:调查北欧国家成人获得性泪道阻塞的当前治疗实践,并确定提供治疗方面的挑战,以帮助讨论应提供哪些程序、如何改进治疗和组织服务。
方法:向北欧五个国家 79 家进行泪道手术的眼科诊所发送了一份详细的调查问卷,这是迄今为止最大规模的泛北欧泪道引流手术调查。调查问卷包括泪道手术的频率、外科医生的专业(耳鼻喉科或眼科)、转诊率和当前的治疗(取决于泪道阻塞的类型和感染的存在)等项目。
结果:回应率为 65%。结果显示,早期阶段广泛使用泪小管泪囊成形术(CDCP)和硅胶管支架置入术来治疗泪小管狭窄和鼻泪管阻塞(NLDO),但支架置入时间存在显着差异。泪囊炎后,泪囊鼻腔吻合术是首选方法,但CDCP被认为是一种选择。功能性溢泪的手术治疗普遍采取保守方法,约一半的诊所不太可能针对该适应症进行眼睑手术。受访者表示,缺乏手术能力和培训是他们面临的最大挑战,而且对治疗的需求大于可用资源。
结论:北欧国家在泪道手术的培训和提供方面面临挑战。使用 CDCP 进行完整的 NLDO 是有争议的,因为它没有基于确凿的证据。对于各种类型的梗阻,CDCP 后支架保留的时间各不相同,并且缺乏共识。这些发现强调需要进一步研究CDCP后硅胶支架置入的最佳持续时间,以及CDCP治疗NLDO的成功和成本效益。