临床与实验心脏病学
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国际标准期刊号: 2155-9880
国际标准期刊号: 2155-9880
Maria Maiello Brindisi、Rakesh K Sharma、Ciccone Marco Matteo、Hanumanth K Reddy 和 Pasquale Palmiero
背景：据报道，与左心室肥厚（LVH）相关的左心室舒张功能障碍（LVDD）在心血管心力衰竭中发挥着重要作用。尽管已知 LVH 患者的右心室舒张功能障碍 (RVDD) 具有临床相关性，但尚未对左心室 (LV) 几何形状与 LVH 和 RVDD 之间的关系进行系统研究。本研究的目的是评估 RVDD 之间的关联；LVDD、LVH 和 LV 改变几何形状以用于心力衰竭的早期诊断。
方法和结果：在 426 名患者中，396 名患者 (93%) 被发现同时患有 RVDD 和 LVDD。在该队列中，138 名患者 (32.3%) 发现了左心室同心几何 (LVCG)。RVDD 和 LVDD 通过测量二尖瓣和三尖瓣的 E/A 和组织多普勒成像 (E'/A') 来诊断。LVCG组二尖瓣E/A平均值低于对照组；0.63±0.03 与 1.44±0.03，p<0.02。LVCG 中的二尖瓣 E'/A' 也低于对照组；0.60±0.02 与 1.36±0.03，p<0.01。同样，LVCG 患者的三尖瓣 E/A 低于对照组的三尖瓣 E/A；0.52±0.07 vs. 0.69±0.02，p<0.001，三尖瓣的 E'/A' 低于对照；0.44±0.02 与 0.63±0.06，p<0.05。
结论：本研究表明，简单多普勒跨瓣血流参数和组织多普勒成像可以识别双心室舒张功能障碍患者。这一发现在左心室同心几何形状的患者中更常见，这种模式与心血管事件风险增加相关。