临床与实验皮肤病学研究杂志
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血管生成在银屑病发病机制中的作用：机制和临床意义

西蒙·格拉德和罗克珊·普利奥

牛皮癣是一种复杂的多系统皮肤病，其特征是反复出现红斑，通常覆盖有银色鳞屑。近年来，科学界对银屑病血管生成的重要性显着增加。这些病变内发现的血管网络高度改变，尤其是真皮乳头层，被大量曲折扩张的毛细血管浸润。此外，组成这些血管的内皮细胞被激活并表达许多促进白细胞募集的粘附分子（ICAM-1、VCAM-1、Thy-1、E-和P-选择素）。因此，这种病理性血管生成不仅仅是疾病的结果，而且是促进白细胞积聚、炎症以及皮肤损伤的关键成分。本综述介绍了目前对银屑病血管生成的理解和临床意义。银屑病皮肤细胞，特别是角质形成细胞，通过分泌促血管生成因子（例如 VEGF 和血管生成素）促进血管网络扩张。此外，TNF-α等促炎细胞因子发挥促血管生成作用并激活内皮细胞，也有助于这一过程。体内模型证明，血管生成、血管内皮活化、炎症和皮肤病变与银屑病密切相关。事实上，分泌 VEGF 的角质形成细胞促进的血管生成会导致局部炎症和类似牛皮癣的皮肤损伤。从临床角度来看，大多数银屑病治疗具有直接或至少间接的抗血管生成作用，表明它们的临床功效可能部分是由这些特性解释的。总而言之，这些发现将血管生成和内皮细胞激活确定为对抗银屑病的新药理学靶点。