儿科学与治疗
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影像学在社区医院儿童急性阑尾炎中的作用

玛莎·梅多斯、弗朗西斯·丁塔尼、胡安妮塔·内拉和艾门·本·阿亚德

背景：急性阑尾炎是最常见的外科急症之一，一生患病率约为七分之一。早期诊断和及时手术干预是成功治疗急性阑尾炎和避免并发症的关键。随着先进成像技术的不断增加，计算机断层扫描 (CT) 已成为美国许多机构评估腹痛患者的主要方式。阑尾炎的发病率及其在年轻患者中发生的倾向强烈要求明智地使用 CT。
目的：我们的目标是减少 CT 扫描的使用和诊断急性阑尾炎时潜在的辐射风险。
方法：我们对 2006 年至 2010 年急诊科就诊的腹部患者的医院数据进行了回顾性图表审查。使用 STATA 11.0 统计软件进行统计分析。
结果：共有 175 名患者符合该研究的纳入标准。Alvarado ≥ 7 的患者和 Alvarado < 7 的患者之间的基线特征没有统计学上的显着差异。Alvarado ≥ 7 的患者占我们研究人群的 50.9%。63.4%的患者接受了腹部CT扫描；Alvarado ≥ 7 的比例为 44.8%。调整年龄、性别和 BMI 后，Alvarado 评分 ≥ 7 和 Alvarado 评分<7 的患者的 CT 扫描顺序比例无显着差异（p 值 0.19）。
结论：我们发现 CT 扫描顺序和 Alvarado 评分之间没有显着差异。Alvarado 评分与性别、种族/民族或 BMI 之间没有显着差异。尽管有大量关于临床技能在减少急性阑尾炎诊断中影像学需求方面的作用的信息，但我们的研究表明，根据临床表现的 CT 排序没有差异。